Pediatría
Información sobre Bronquiolitis
Dr. Ricardo Dalamon
Pediatra Neumonologo
La bronquiolitis es una enfermedad habitual del aparato respiratorio, provocada por una infección que afecta todas las vías respiratorias, desde la nariz hasta los bronquios más finos. A medida que estas vías respiratorias se inflaman, y se llenan de mucosidad, aparece la dificultad para respirar.
Afecta casi exclusivamente a los menores de 2 años y con mayor frecuencia a bebés menores de 6 meses, porque sus pequeñas vías respiratorias se bloquean con mayor facilidad que las de los niños de más edad .
La asistencia a jardín maternales, la presencia de un hermano mayor escolarizado y la exposición al humo del cigarrillo también pueden aumentar las probabilidades de que un bebé contraiga bronquiolitis.
Si bien, a menudo, se trata de una enfermedad leve, algunos bebés están en riesgo de sufrir una afección más grave que requiere hospitalización. Las condiciones que aumentan el riesgo de una infección severa incluyen tener poco peso por el nacimiento prematuro, una enfermedad pulmonar o cardiaca crónica previa y un sistema inmunológico debilitado por enfermedades o tratamientos.
No está demostrado que los niños que han padecido bronquiolitis tengan más probabilidades de desarrollar asma en una etapa posterior de la vida, pero es posible que los niños que finalmente padecen asma sean más propensos a desarrollar bronquiolitis siendo bebés.
La bronquiolitis siempre es provocada por una infección viral, por lo general el virus sincicial respiratorio (VSR). Las infecciones causadas por este virus son responsables de más del 70% de los casos de bronquiolitis y ocurren sobre todo en el invierno y principios de la primavera. Otros virus asociados con la bronquiolitis incluyen el rinovirus, el virus de la influenza, parainfluenza, adenovirus, coronavirus y el mas recientemente descubierto (año 2001) el metapneumovirus.
Estos síntomas, que duran uno o dos días, son seguidos de un agravamiento de la tos y la aparición de un sonido de silbido al respirar .Estas son las características casi siempre presentes y en algunos bebés con compromiso mas intenso se agrega poco a poco dificultad respiratoria más severa, marcadas por lo siguiente:
- Respiración rápida
- Pulso acelerado ( latido cardíaco acelerado)
- Hundimiento del cuello y las costillas con cada respiración,
- Ensanchamiento de las fosas nasales
- Irritabilidad, con dificultad para dormir y señales de fatiga
- Dificultad para alimentarse .le cuesta succionar y lo hace a intervalos
Los niños con bronquiolitis no deben acudir a la guardería
ES IMPORTANTE:
- Conservar los ambientes aireados y limpios
- Mantener la lactancia materna
- No fumar cerca de los chicos, ni en ningún ambiente de la casa
- Tener la vacunación al día
Se administran medicamentos (broncodilatadores) para ayudar a abrir las vías respiratorias del niño.
Los bebés mas intensamente enfermos pueden requerir hospitalización para ser controlados y recibir líquidos por vía endovenosa y oxígeno con mascara.
El uso de una perita y gotas nasales de solución fisiológica pueden ayudar a despejar la congestión nasal. Esto puede ser muy útil antes de alimentarlo y de dormir.
No es conveniente dar ninguna otra medicina de venta al público sin antes consultar con el médico. No lo frote con ungüentos, ya que empeoran los síntomas.